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Text File  |  1996-05-07  |  3KB  |  72 lines
  1.                             Registration Form 
  2.                      ==================================
  3.  
  4.   (If someone else is registering WITH you, please EACH fill out a form)
  5.  
  6. Name  : ______________________________     Age: ___  (optional)
  7.  
  8. Handle: ______________________________
  9.  
  10. Address: ___________________________________________________________
  11.  
  12. City : _______________________
  13.  
  14. 1tate or Province: _______ I-net Address : _____________________________
  15.  
  16. Zip: _ _ _ _ _ - _ _ _ _    Or _ _ _ -_ _ _ (Canada)
  17.  
  18. BBS Name: ___________________________    BBS Software: _________________
  19.  
  20. BBS Phone Number: (___)____-_______      Max baud rate: ______
  21.  
  22. Home Phone Number: (___)____-______      # of remote nodes: ___
  23.  
  24.                     -= IF YOU ARE USING A CREDIT CARD =-               
  25.  
  26.        Credit Card Type:  [ ] Visa [ ] Mastercard
  27.  
  28.        Credit Card Number: _______________________  Exp Date: ____
  29.      
  30.  
  31.   I want a Planets: The Exploration Of Space Reg! ($15)      :   [ ] Yes!
  32.  
  33.   I want a Legend Of The Red Dragon Reg! ($15)               :   [ ] Yes!
  34.  
  35.   I want them both for $25!                                  :   [ ] Yes!
  36.  
  37.   Subtotal ................................................. :  _____
  38.  
  39.   I want the latest version of every Robinson Technologies game sent to me on
  40.   a 1.44 3.5" disk for an additional $3.00             [ ] Yes   [ ] No
  41.  
  42.   Amount of money enclosed/expected to be charged:           :  _____
  43.  
  44. Comments / Suggestions :
  45.  
  46. ________________________________________________________________________
  47.  
  48. ________________________________________________________________________
  49.  
  50. ________________________________________________________________________
  51.  
  52. ________________________________________________________________________
  53.  
  54. ________________________________________________________________________                                               
  55.  
  56. If you are not using a credit card #, please send your check or money order
  57. in US FUNDS.    Fill this form out, print it, and send it to:
  58.  
  59. Seth. A. Robinson  <--(Make check out to this name!)
  60. 761 E St
  61. Independence, OR 97351
  62.  
  63. *OR*  Fax it to (503) 391-0140  (credit card orders)
  64.  
  65. *OR* Internet mail it to sethable@teleport.com, your registration code will
  66.      be e-mailed back.  (credit card orders)
  67.  
  68. *OR BE AWESOME * Use your credit card to register quicker, by calling RTSoft
  69.  voice at (503) 391-4274 using your Visa/Mastercard! A friendly (usually)
  70.  RTSoft employee will give you your registration codes on the phone, same
  71.  call!
  72.